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QUER PASTICCIACCIO BRUTTO DER LEVETIRACETAM E DER TOPIRAMATO
Ci sono passaggi della vita pubblica italiana che, per la loro insopportabilità, inducono a rifugiarsi nella letteratura che parla dei nostri difetti con ironia sarcastica. Soltanto il virtuosismo linguistico dell’ingegner Carlo Emilio Gadda (vero e arguto ingegnere della parola), attraverso i suoi barocchismi snocciolati ad arte e il sapiente uso del dialetto, potrebbe descrivere gli orrori e le stupidità della società italiana. Ancora una volta l’accozzaglia burocratica di leggi, norme e raccomandazioni torna a colpire una categoria di cittadini italiani lasciando senza parole in grado di raccontare eventi a dir poco macchinosi.
Di scena ci sono due farmaci usati per la terapia dell’epilessia e la normativa sui generici che prevede a carico del cittadino la differenza di costo qualora si avvalga del farmaco griffato quando vi è la disponibilità dell’equivalente o generico che dir si voglia. Sul palcoscenico la Regione, come istituzione che governa sul territorio la sanità, che, passeggiando per lo Stivale, offre un ventaglio di proposte per non sostituirsi al portafoglio del cittadino come consigliato dal Potere Centrale per coprire le eventuali differenze di costo tra le due molecole in forma griffata e in forma non griffata, quando il medico ritenga opportuno di non avvalersi della seconda forma, e poi l’Aifa, la Fimmg (vedi il testo che descrive lo scenario di questo psicodramma comico), la Federazione Italiana Epilessie (FIE) (vedi il documento in Word allegato che fotografa la situazione all’inizio di ottobre scorso) e (vedi il comunicato che racconta gli sviluppi della vicenda di cui ancora non si vede la parola “fine”).
Come avviene nella produzione letteraria di Gadda, a volte la realtà italica da comica diventa ridicola, e si rivela una condizione drammatica alla quale non si può porre rimedio. Bisognerebbe usare la macchina del tempo e riscrivere la nostra storia: dalle caverne dei Balzi Rossi all’ultima comunicazione Aifa.
Nicola Ferraro
L’AFFREUX PASTIS DU LEVETIRACETAM E DU TOPIRAMATO
Il y a des passages de la vie publique italienne qui, pour leur insupportable, nous amènent à nous réfugier dans la littérature qui parle de nos lacunes avec ironie sarcastique. Seule la virtuosité linguistique de l’ingénieur Carlo Emilio Gadda (réel et spirituel ingénieur de la parole), à travers ses baroquismes distribués à dessein et l’utilisation habile du dialecte, pourrait décrire les horreurs et la stupidité de la société italienne. Une fois de plus, le fouillis bureaucratique des lois, règles et recommandations revient pour frapper une catégorie de citoyens italiens en ne laissant aucun mot pour décrire des événements pour le moins encombrant.
Au premier plan, il y a deux médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie et la législation qui prévoit aux frais du citoyen la différence de coût s’il fait usage du médicament de marque quand il y a la disponibilité d’un équivalent ou générique. Sur la scène il y a la région, en tant qu’institution qui régit la santé du territoire, qui, en marchant à travers la péninsule, offre une gamme de propositions pour ne pas remplacer le portefeuille du citoyen, tel que recommandé par le pouvoir central pour couvrir les différences de coût entre les deux molécules de marque et non de marque, lorsque le médecin ait jugé approprié de ne pas utiliser la deuxième forme, puis l’AIFA, la FIMMG (voir le texte décrivant le scénario de ce psychodrame comique), la Fédération Italienne épilepsies (FIE) (voir le document Word joint de ce tableau de la situation au début de Octobre) et (voir le communiqué de presse qui raconte l’histoire des développements qui n’ont encore pas vu le mot « fin »).
Comme c’est le cas dans la production littéraire de Gadda, parfois, la réalité Italienne de comique devient ridicule, et révèle une situation dramatique qui ne peut pas être corrigée. Il faudrait utiliser la machine du temps et réécrire notre histoire : des grottes de Balzi Rossi à la dernière communication de l’AIFA.
LEVETIRACETAM AND TOPIRAMATE BAD MESS
Due to their unbearable features, many moments of the Italian public life cause the will to take refuge in the ironic and sarcastic literature about our faults. Only the language virtuosity of engineer Carlo Emilio Gadda, real and witty engineer of the written word, through its workmanlike baroque language and its learned use of dialect, could be able to describe italian society’s horrors and stupidity. A bureaucratic clutter of laws, rules and advices hit again a group of italian citizens and leave us speechless when trying to report such lumbering events.
Two drugs used in the epilepsy treatment and rules about generic drugs providing for citizens’ the payment of the difference between the price of branded drugs and of generic drugs when they are available but not choosen, are the leading actors on stage. On the same stage there are also the Regions as institutions in charge of the health care system on the territory that offer different kind of proposals in order to not take the place of citizens’s wallet as suggested by the Central Government when the choice between branded or generic drugs leads to the first one. On stage there also are Aifa, Fimmg (see the article describing this funny psychodrama scenery: vedi) and the Italian Federation for Epilepsy (FIE), (see the file attached describing the situation at the beginning of October : vedi il documento in Word allegato che fotografa la situazione all’inizio di ottobre scorso and see the press release describing the development of the affair that still does not have an end: vedi).
As it happens in Gadda’s literary works, sometimes Italy’s reality changes from funny to ridiculous and a dramatic condition with no solution is unveiled. If only we could use the time machine in order to rewrite our history, from the Balzi Rossi caves to the last Aifa press release…
LA PRESCRIZIONE, UN ATTO MEDICO CHE NON AMMETTE INTERFERENZE
“Secondo scienza e coscienza”. Se si vuole che questa formulazione non diventi vuota e retorica ma continui ad essere il nucleo dell’atto medico e del rapporto medico/paziente su cui si fondano Medicina e Sanità occorre difendere tutte le articolazioni del rapporto medico/paziente da qualsiasi ingerenza esterna, ad iniziare dalla prescrizione dei farmaci.
Anche, e soprattutto in tempi di crisi depressiva come quella che stiamo vivendo, nessuno può derogare dai principi etico-deontologici su cui si fondano, regolandole, le professioni e in particolare quella medica. Un atteggiamento “permissivo” o anche soltanto di cortese disponibilità collaborativa con altri soggetti, istituzionali e non, priverebbe la società di uno dei pochi punti fermi da cui iniziare la ricostruzione economica, culturale e politica della comunità da troppo tempo impoverita, impaurita e sfiduciata. La polemica sulla non sostituibilità del farmaco generico indicato dal medico in ricetta, che ha contrapposto in modo duro il segretario nazionale della Fimmg Giacomo Milillo e il presidente di Assogenerici Giorgio Foresti (vedi), deve essere letta in questa chiave ed ha una posta molto più alta di quello che sembrerebbe ad un’analisi superficiale.
Di seguito la sintesi dei risultati di un’indagine del Centro Studi Fimmg e Doxapharma sulla sostituibilità farmaci a brevetto scaduto (vedi).
Nicola Ferraro
LA PRESCRIPTION, UN APTE MEDICAL QUI N’ADMET PAS INTERFERENCES
« Secondo scienza e coscienza » Si on veut que cette formulation ne devient pas vide et rhétorique mais continue à être le noyau de l’acte du médecin et du rapport médecin /patient sur lequel se base la Médecine et la Santé il faut défendre toutes les articulations du rapport médecin /patient de n’importe quelle ingérence extérieure, à commencer de la prescription des médicaments.
Aussi, et surtout, en temps de crise dépressive comme celle que nous sommes en train de vivre, personne ne peut déroger des principes éthico-déontologiques sur lesquels se fondent, en les réglant, les professions et en particulier celle médicale. Une attitude « permissive » ou aussi seulement de polie disponibilité avec d’autres sujets, institutionnels et pas, elle priverait la société d’un des peu points de repère, de où commencer la reconstruction économique, culturelle et politique de la communauté appauvrie il y a trop de temps, effrayée et découragée. La polémique sur la non substitution du médicament générique indiqué par le médecin dans l’ordonnance, qui a opposé de manière dure le secrétaire national de la Fimmg Giacomo Milillo et le président d’Assogenerici Giorgio Foresti (voir) elle doit être lue dans cette clé et il a un enjeu bien plus haut de celui-là qui semblerait à une analyse superficielle.
De suite la synthèse des résultats d’une enquête du Centro Studi Fimmg et Doxapharma sur la possibilité de substitution des médicaments au brevet échu (voir).
PRESCRIPTION IS A MEDICAL ACT THAT CANNOT HAVE ANY INTRUSION
“According to science and conscience”. It is necessary to defend all the shapes of the relationship between patient and doctor from every outside interference starting from drugs prescription if we don’t want that this saying will become an empty rhetoric saying but stays the core of the medical act and of the relationship between patient and doctor on which Medicine and Health are based on.
Nobody can infringe ethical principles on which professions, including medical profession, are based on and ruled by, even and above all in this times of depression.
A permissive attitude or even only a nice cooperative availability with other subjects, institutional or not, would deprive society of one of the few anchors from which it is possible to start the economic, cultural and political reconstruction of an impoverished, scared and discouraged community. The controversy about the non substitutability of generic drugs prescribed by doctors that has set Giacomo Milillo, National Secretary od Fimmg, beside Giorgio Foresti, President of Assogenerici, (see: vedi), must have this key to the reading and has a higher stake than that shown by a superficial analysis.
Here below there is a summary of a survey made by Fimmg Research Centre and Doxapharma about drugs with expired patent substitutability (see: vedi).
GENERICI: LA FIMMG INVITA AD USARE “LA NON SOSTITUIBILITÀ” IN RICETTA
L’invito fatto nei giorni scorsi dalla Fimmg ai suoi iscritti ad indicare sulla ricetta (quando ritenuto necessario dal curante) la dizione “Non sostituibile”, non si riferisce soltanto alla possibile mancata equivalenza terapeutica tra prodotti diversi, a brevetto scaduto, messi in commercio da industrie diverse del farmaco generico. L’invito riguarda anche la salvaguardia del rapporto medico/paziente che si materializza anche nell’adesione del malato ad un piano terapeutico concordato col curante.
Sarebbe un’esperienza raccomandabile quella di affiancare ai medici di famiglia le figure medico-sanitarie che non hanno una strettissima frequentazione coi cittadini in un ambulatorio: si scoprirebbero così, ad esempio, anche i “rischi” connessi all’equivalenza di un unico principio attivo, confezionato però in pillole di colore e forma diversa: l’uomo o la donna che richiedono una ricetta per “quelle pastiglie rosa” con cui tenere a bada il tasso di colesterolo ematico è la norma in ambulatorio.
Se le regole del marketing producono un diluvio di confezioni progettate a tavolino per attrarre l’attenzione dei consumatori, perché stupirsi poi se nell’ambulatorio del medico di famiglia le richieste dell’assistito dipendono anche dalla “dipendenza” verso un modello estetico di compressa o di scatola. E oggi sappiamo che la natura di quella “dipendenza” ha una valenza terapeutica (come accade per il placebo) dimostrabile col metodo scientifico.
“Quotidiano sanità.it” ha dedicato alla questione del “Non sostituibile” un articolo che riporta anche la “bozza sintetica” elaborata dal sindacato dei medici di famiglia per elaborare l’invito: eccolo.
Nicola Ferraro
GENERIQUES : LA FIMMG DEMANDE D’EMPLOYER « A NE PAS SUBSTITUER » DANS L’ORDONNANCE
L’appel lancé dans ces derniers jours par FIMMG à ses membres d’indiquer sur l’ordonnance (lorsque cela est jugé nécessaire par le médecin), les mots « à ne pas substituer » ne renvoie pas seulement à l’absence possible de l’équivalence thérapeutique entre les différents produits, avec les brevets expirés, commercialisé d’industries différentes du médicament générique. L’exhortation comprend également la préservation de la relation médecin / patient qui se réalise aussi dans l’adhésion du patient à un plan de traitement convenu avec le médecin.
Ce serait une expérience recommandée celle de mettre côte à côte avec les médecins de famille les autres professionnels médico-sanitaires qui n’ont pas une connaissance très étroite avec les personnes dans un cadre de cabinet de consultation : on découvrirait, par exemple, même les « risques » liés à l’équivalence d’un seul ingrédient actif, mais emballé dans des pilules avec couleur et forme différente : l’homme ou la femme qui nécessitent une ordonnance pour « les pilules roses » pour contrôler le taux de cholestérol dans le sang est la norme dans la pratique.
Si les règles du marketing produisent un flot de paquets conçue sur le papier pour attirer l’attention des consommateurs, alors pourquoi être surpris si, dans le cabinet de consultation les demandes des patients sont aussi liées à la « dépendance » à un modèle esthétique de pilule ou de boîte. Et aujourd’hui, nous savons que la nature de cette « dépendance » a une valeur thérapeutique (comme c’est le cas pour le placebo) qui est démontré par la méthode scientifique.
« Quotidiano sanità.it » à dédié au sujet « à ne pas substituer » un article qui mentionne aussi le « projet de résumé » préparé par le syndicat des médecins de famille pour traiter l’appel : le voici.
GENERIC DRUGS: FIMMG SUGGESTS TO USE THE CAPTION “NOT REPLACEABLE” IN PRESCRIPTIONS
The invitation made by Fimmg to its members to write on prescriptions the caption “not replaceable” when considered necessary by the doctor it is not only related to the possible therapeutic non-equivalence among different not patented products and the generic drugs on the market.
The invitation also concerns the protection of the relationship between doctor and patient that is realized also through the adherence of the patient to the therapeutic plan arranged together with the doctor.
It would be a very recommendable experience to place side by side family doctors and health care workers who do not have a very close associating with citizens in an outpatients’ department. In this way, for instance, it would be possible to discover the “risks” connected to the equivalence of only one active principle packaged in pills with different colour and shape, being the common situation in an outpatients department that of a patient asking a prescription for “those pink pills” which control cholesterol level.
Since marketing rules offer several packages made to attract consumers, it is not a surprise when in a family doctor outpatients department, patients’ requests depend even on the “addiction” to an aesthetic model of the shape of the pill or the package.
Now we know that the nature of that “addiction” has a therapeutic worthiness as it happens with placebo drugs and it is shown by scientific method.
“Quotidiano sanità.it” has dedicated an article to the “not replaceable” issue and it also indicates the draft of the invitation made by the union of family doctors. Here is the article: eccolo.
TRA INFORMAZIONE E SPETTACOLO ECCO A VOI…LA CALUNNIA
Il comparaggio, la prescrizione farmaceutica per tornaconto economico del medico e non nell’interesse del malato, è un male antico non ancora completamente estirpato: tra i 400 mila medici italiani può nascondersi ancora qualche “distratto”, qualche disinvolto, qualche corrotto. Questo avviene in qualsiasi organizzazione complessa e in qualsiasi contesto sociale… Come afferma il proverbio: “La mela marcia deve essere individuata e allontanata dal cesto per non corrompere il resto della frutta”.
Ma un conto è la ricerca della mela marcia, un altro conto è la guerra alla frutta, al cesto e al fruttivendolo.
Questo sta avvenendo con le inchieste delle “Iene”, una trasmissione della TV commerciale specializzata in scoop confezionati in regìa. Dopo aver cercato di mettere sulla graticola il ministro della Sanità Balduzzi per responsabilità politiche antiche che è stato vergognoso attribuire a chi era in carica da tre mesi (ma digitando la parola “Balduzzi” sul sito della trasmissione non si riesce però a scaricare il servizio), ora tocca ai medici di famiglia, descritti come dediti al comparaggio senza eccezione alcuna.
Tutto nasce da una lunga intervista con un informatore scientifico del farmaco andata in onda il 22 marzo scorso (vedi) in cui un’esperienza personale viene eletta a modalità comportamentale di un intero settore della sanità e di almeno tre soggetti operativi: informatori, farmacisti, medici di famiglia.
Evitiamo di pubblicare, per ovvie ragioni di opportunità, le reazioni della Fimmg (il sindacato dei medici di medicina generale); anticipiamo soltanto che la puntata di quella trasmissione avrà sicuramente una coda in Tribunale. Diamo invece la parola alla FNOMCeO, la Federazione nazionale degli Ordini dei medici (vedi) che nasce e opera in una logica non certo corporativa di difesa della professione medica: non a caso il Fascismo sciolse gli Ordini professionali subito all’inizio della sua tragicomica avventura, dopo aver messo al bando l’Azione Cattolica e prima di aver liquidato i partiti!
La presa di posizione della FNOMCeO a difesa di professionalità che proiettano il nostro Ssn ai primissimi posti, per qualità delle prestazioni, in qualsiasi classifica internazionale è in pratica il primo atto ufficiale del nuovo triennio di governo della Federazione, iniziato con le elezioni romane del 23, 24 e 25 marzo scorso. Elezioni vinte dal raggruppamento del Presidente uscente, Amedeo Bianco (vedi).
Nicola Ferraro
VACCINAZIONI: UN CALENDARIO POSSIBILE PER DIRE NO A MITI MORTALI
Vaccinazioni sì, no, forse… Cresce il ventaglio delle indicazioni ai cittadini sulla pratica vaccinale alla quale sottoporre i nuovi nati per proteggerli da 16 infezioni: dalla poliomielite all’epatite A e B, passando per morbillo, parotite, rosolia, varicella, papilloma virus… Con l’aumentare delle indicazioni sull’atteggiamento da tenere nei confronti di questa pratica fondamentale della medicina preventiva cresce anche il disorientamento dei genitori che non sanno, in moltissimi casi, quale decisione prendere e quale atteggiamento tenere.
Tutto nasce dall’eliminazione dell’obbligatorietà di sottoporsi alle vaccinazioni; una decisione affermatasi in sede politica soprattutto per esigenze di uniformazione alle norme europee, come tentativo (impraticabile secondo molta giurisprudenza) di limitare i contenziosi medico-legali relativi alla gestione sanitaria degli effetti collaterali negativi della pratica vaccinale e, in ambito culturale, dopo il tramonto definitivo della medicina paternalistica e l’alba tumultuosa di un’idea di salute che coltiva un feticcio ideologico più che una convinzione: la vita vissuta in modo “naturale”. Questa visione “naturalistica” dell’esistenza si è resa possibile dopo che l’era delle vaccinazioni e degli antibiotici avevano liberato l’umanità dall’incubo di una sua fine a causa delle infezioni: oggi infatti si muore per gli effetti delle malattie legate agli effetti biologici dell’avanzare dell’età perché le infezioni hanno finito di essere lo spauracchio del passato e la prima causa di morte …Oltre a non rendersi conto di vivere una storia che si fonda sul paradosso, i cultori del “naturale” sottovalutano troppo una realtà cruda e difficile da accettare: il materiale biologico in grado di infettarci continua ad esistere e senza le vaccinazioni i rischi per la salute sono destinati… naturalmente… ad aumentare. Chi scrive appartiene alla generazione di bambini vaccinati “senza se e senza ma” a scuola, all’Ufficio di Igiene, dal Medico Condotto, presso gli ambulatori della cassa mutua prima di “andare alle colonie” in estate… La medicina paternalistica prevedeva allora di dare del TU agli ignoranti (soprattutto se poveri) e di non dare spiegazioni a nessuno su qualsiasi decisione medico-sanitaria presa per tutelare la salute individuale e collettiva.
Oggi i tempi (per fortuna) sono cambiati ma se non si vuol tornare ai problemi sanitari della medicina settecentesca bisogna mettere in campo tanta cultura da condividere in modo consapevole per fare scelte individuali e collettive suffragate dalle prove del metodo scientifico. I medici di famiglia della Fimmg (vedi), i pediatri della Fimp (vedi) e gli specialisti di Igiene della Siti (vedi) hanno deciso di affrontare di petto il problema calando sul tavolo innanzi tutto la carta della chiarezza. Hanno messo a punto un calendario vaccinale, possibile, che elimina una buona parte dei quesiti e delle incertezze (vedi l’articolo di Quotidianosanità.it), almeno sulla carta.
La cronaca della vicenda, infatti, ci obbliga a registrare un fatto accaduto la scorsa estate, di cui si è riparlato durante la riunione di redazione in cui si è deciso di pubblicare questa notizia. Quando l’ipotesi di dar vita a questo calendario vaccinale venne formulata per la prima volta (estate 2011) il calendario sollevò non poche critiche nell’ambiente medico-scientifico perché non vi era uniformità di giudizio sul fatto che i vari vaccini avessero superato tutti i passaggi di verifica previsti dall’evidence based medicine, dalla medicina basata sulle evidenze scientifiche.
I critici avevano anche affermato che Fimmg, Fimp e Siti non avessero la necessaria autorevolezza scientifica per gestire questa operazione sanitaria e qualche domanda era stata anche sollevata sul ruolo dell’industria farmaceutica nel varo di questa iniziativa di prevenzione (vedi).
Mentre pubblichiamo in Rete questa notizia in redazione non sono giunti nuovi echi di critiche sull’iniziativa; ora tocca al mondo dell’informazione (scientifica e generalista) mettere a disposizione gli strumenti idonei dell’approfondimento per far crescere il livello di consapevolezza basato innanzi tutto sui fatti e i numeri che l’Epidemiologia studia, verifica e divulga: soltanto così questo calendario potrà diventare un reale strumento a disposizione della Sanità, ovvero di tutti i cittadini.
Nicola Ferraro
VACCINATIONS : UN CALENDRIER POSSIBLE POUR DIRE NON A DES MYTHES MORTELS
Vaccinations oui, non, peut-être… La gamme de l’information aux citoyens est toujours croissante sur la pratique de vaccination pour protéger les nouveau-nés de 16 infections : à partir de la polio à l’hépatite A et B, en passant par la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle, le virus du papillome… Avec l’augmentation de l’information sur l’attitude à adopter face à cette pratique fondamentale de la médecine préventive augmente également la désorientation des parents qui ne savent pas, dans de nombreux cas, quelle décision est-elle à prendre et quelle conduite est-elle à adopter.
Tout cela arrive de l’élimination de l’obligation de se soumettre à la vaccination, une décision confirmée par la politique en grande partie afin de nous normaliser aux normes européennes, comme une tentative (inapplicable, conformément à bien de la jurisprudence) pour limiter les contentieux médico-légales pour la gestion des effets secondaires négatifs de la pratique de la vaccination et, en domaine cultural, après la disparition définitive du paternalisme médical et l’apparition tumultueuse d’une idée de santé qui cultive un fétiche idéologique plutôt qu’une conviction : la vie vécue « naturellement ». Cette vision « naturelle » de l’existence a été rendue possible par l’ère des vaccinations et des antibiotiques qui a libéré l’humanité du cauchemar de sa fin à cause des infections : en effet, aujourd’hui, on meure pour les effets de maladies liés aux effets biologiques de l’âge parce que les infections ont cessé d’être l’épouvantail du passé et la principale cause de la mort… En plus de ne pas se rendre compte qu’ils vivent une histoire qui repose sur le paradoxe, les dévots du « naturel » sous-estiment trop une réalité amère et difficile à accepter : le matériel biologique qui nous peut infecter existe encore et sans vaccinations les risques pour la santé sont destinés… naturellement… à croître. Celui qui est en train d’écrire appartient à la génération des enfants qui ont été vaccinés « hors question » à l’école, au Bureau d’Hygiène, au dispensaire, dans les cabinets des ambulatoires de l’assurance maladie avant d ‘«aller aux colonies » l’été… La médecine paternaliste d’habitude tutoyait l’ignorant (en particulier les pauvres) et ne donnait pas des explications à n’importe qui sur n’importe quelle décision des soins et de santé prise pour protéger la santé individuelle et collective.
Aujourd’hui, les temps (heureusement) ont changé, mais si on ne veut ne pas revenir aux problèmes de santé du dix-huitième siècle la médecine doit mettre en place bien de culture à partager d’une façon consciente afin de faire des choix individuels et collectifs supportés par la méthode scientifique. Les médecins de famille FIMMG (voir), les pédiatres FIMP (voir) et les spécialistes de l’hygiène SITI (voir) ont décidé de faire face au problème en jouant avant tout la carte de la clarté. Ils ont développé un calendrier de vaccination, possible, qui élimine la plupart des questions et des incertitudes (voir l’article de Quotidianosanità.it), au moins en théorie.
Les nouvelles à ce sujet, en fait, nous oblige à enregistrer un incident qui s’est produit l’été dernier, dont on a discuté lors de la réunion éditoriale quand on a décidé de publier cet article. Lorsque l’idée de créer ce calendrier de vaccination a été formulée pour la première fois (été 2011), le calendrier a soulevé de nombreuses critiques dans le domaine médico-scientifique parce qu’il n’y avait pas d’uniformité d’opinion sur la fait que les différents vaccins aient-ils passé tous les étapes de vérification prévues par la médecine factuelle, la médecine tablée sur les preuves scientifiques.
Les critiques ont également déclaré que FIMMG, FIMP et SITI n’ont pas l’autorité nécessaire pour gérer cette opération de santé et quelques questions ont également été soulevées au sujet du rôle de l’industrie pharmaceutique dans l’adoption de cette initiative de prévention (voir).
Tout en publiant cette nouvelle sur l’Internet, dans la salle de rédaction ne sont pas arrivés les échos de nouvelle critique à cette initiative ; maintenant c’est au monde de l’information (scientifique et générale) de fournir des outils appropriés pour l’approfondissement afin de la croissance de la prise de conscience basée principalement sur des faits et des chiffres pourvus, vérifiés et diffusés par les études épidémiologiques : seulement ainsi ce calendrier deviendra un véritable outil pour la Santé, c’est-à-dire, pour tous les citoyens.
VACCINATIONS: A POSSIBLE AGENDA TO SAY NO TO LETHAL MYTHS.
Vaccinations: yes, no, maybe… The range of indications to citizens about vaccinations for newborns in order to protect them from 16 infections is increasing: from polio to hepatitis A and B, measles, parotitis, rubella, chicken pox, human papillomavirus…
Parents confusion about decisions and behaviour to be taken toward vaccinations is increasing with the increasing of the indications about the behaviour that has to be kept toward this fundamental practice of preventive medicine.
The issue comes from the elimination of the compulsoriness to underwent vaccinations. This decision has been stated in a political context especially in order to comply with European laws and as an attempt (not so easy to apply according to some jurisprudence) to limit the medical and legal cases about health care management of the negative side effects of vaccinations. It has also been stated in a cultural area of interest, after the sunset of the paternalistic medicine and the tumultuous dawn of a concept of health cultivating an ideological fetish than a real belief: life to be lived in a “natural” way.
This “naturalistic” vision of life has been possible after the age of vaccinations and antibiotics that set human kind free from the nightmare of an end due to infections. Today the main cause of death is connected to the biological effects of aging because infections are no more a bogeyman and the first cause of death…
In addition to the fact that they do not realize they are living a history based on a paradox, “natural living” enthusiasts too much underestimate a stark and hard to accept truth: the fact that biological material that can infect us does still exist and, without vaccinations, the risks for health are, of course, bound to increase.
Who is writing this article belongs to the generation of children that has been vaccinated “no ifs, ands, or buts” at school, at the health authorities offices, by the family doctor, at the outpatients’ department of the mutual health insurance fund before going to the summer camp…
Paternalistic medicine was not used to use the polite form towards uneducated people, especially when they were poor people, and also it was not used to give explanations about any medical decision on individual and mass health protection.
Luckily times are changed but, in order to not come back to the medicine of the Eighteenth Century and its health care issues, we need culture to share consciously individual and mass evidence based choices.
Family doctors belonging to Fimmg ( see: vedi), paediatricians belonging to Fimp (see: vedi) and Hygienics experts belonging to Siti (see: vedi) have decided to tackle the situation head-on first of all speaking clearly.
They have set a possible vaccinations agenda that can remove, at least on paper, many questions and uncertainties (see: vedi l’articolo di Quotidianosanità.it).
The news forces us to report an affair happened last summer and discussed again in the editorial meeting that induced us to issue this article.
When it has been proposed for the first time (summer 2011), the vaccinations agenda aroused many criticisms in the medical and scientific world because there was no agreement about the fact that all vaccines had had passed all the requirements of the evidence based medicine.
The most critical observers have also stated that Fimmg, Fimp and Siti do not have enough scientific authoritativeness to manage this issue and some questions have also been made about the role played by the pharmaceutical companies in this prevention initiative (see: vedi).
While uploading this news, no new criticism about this initiative has arrived. Now is the turn of the world of scientific and general information to provide the deepening allowing the level of awareness based on Epidemiology verified and disclosed data. This is the only way to allow this agenda becoming a tool at health care system and every citizens’ disposal.